Operative Behandlung
 Die
anatomiegerechte Abtragung und Praeparation des gesamten maennlichen
Genitials ist entscheidend fuer den Operationserfolg. Die penilen
Strukturen dienen als Material zum Aufbau der weiblichen Genitale
.Fuer die Bildung der Vagina wird die umgestuelpte Penishaut verwendet.
Aus dem Hodensack werden die grossen und kleinen Schamlippen “umgeformt”
Ein Teil der Peniseichel ,mit ihren Nerven und Gefaessen wird fuer
die Klitoris genutzt.
Hierbei wird die Klitoris voll funktionsfaehig im Gefuehl .
Die penilen Schwellkoerper und die sie umgebende Muskulatur werden
vollstaendig entfernt .So wird verhindert, dass sich waehrend einer
Erregung der Vaginaleingang verengt.
Die meisten Patienten haben Bedenken bezueglich der vaginalen Tiefe
. Entscheidend ist dabei die zur Verfuegung stehende Menge an Penishaut.
Um eine Verlaengerung von weiteren 3 Zentimetern zu erreichen, wird
die Haut von den Hoden in die Vagina transplantiert.
Fuer Patienten, die eine weitere Tiefe wuenschen (erweiterbar auf
ca. 12 cm) kann auch ein Teil des Darms fuer die Auskleidung der
Neovagina entnommen und transplantiert werden.
Im Jahre 2002 wurden 550 Transplantationen dieser Art erfolgreich
durchgefuehrt.
Stationaere Behandlung: 7-10 Tage
Anestesie: Vollnarkose
Vorausetzung
Patienten muessen mindesten 18 Jahre alt sein. Patienten unter
20 Jahren benoetigen eine Einwilligung der Eltern.
Patienten muessen die Zustimmung eines Phsychaters (Dr. med.) oder
Phsychologen (Dr. med.) vorweisen.
Voroperative Behandlung
 Patienten
muessen einen kompletten Gesundheitscheck, 3 Monate vor Operation,
machen lassen.
Weiterhin muessen Patienten die folgenden Untersuchungsergebniss
eines zugelassenen Arztes vorweisen:
- CBC, HIV Elekrolyte, FBS, Creatinin Urinanalyse
- Alkaline Phospahate, Roentgenbild der Lunge
- SGTO, LDH, EKG
Um das Risiko von Trombose zu reduzieren muss mit der Einnahme
von Hormonen
mindestens 14 Tage vor der Operation aufgehoert werden. Dabei gilt
: Tabletten 14 Tage vorher, Injektionen 4 Wochen vorher. Antiandrogene
in Tablettenform 7 Tage und Injektionen 4 Wochen vorher. Die Einnahme
von Aspirin und das Rauchen sollte 2 Wochen vor der Operation eingestellt
werden.
Nachoperative Behandlung
Vor Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus, wird Ihnen eine Krankenschwester
zeigen, wie Sie Ihre Vagina pflegen und erklaert Ihnen die zu nehmenden
Medikamente. Die Faeden werden nach 7-10 Tagen gezogen. Danach sind
Sie wieder reisefaehig.
Erholungszeit: Die neue Vagina verheilt innerhalb von 6
Wochen.
Resultate
• Nach 6 Wochen kann der Patient ersten Geschlechtsverkehr
mit der Vagina haben.
• Bei sexueller Erregung wird etwas vaginale Feuchtigkeit produziert
- es ist jedoch ratsam vor dem Geschlechtsverkehr ein zusaetzliches
Gleitmittel auf die Vaginaoeffnung aufzutragen- ,welches sich dann
bei der Penetration verteilt.
• Typisch waehrend der Erregung ist eine milde Schwellung des
Harnroehrenausgangs . Eine Verbesserung kann ohne zusaetzliche Kosten
bei einem weiteren Besuch in Thailand korrigiert werden.
• Beim Geschlechtsverkehr sind die Gefuehle and der vaginalen
Oeffnung ,den inneren Schamlippen und der Klitoris aehnlich wie
beim vorherigen maennlichen Geschlechtsverkehr, jedoch nach dem
Hoehepunkt noch laenger anhaltend.
• Fuer einen komplikationslosen Heilungsprozess ist es wichtig
alle anstrengenden Aktivitaeten zu vermeiden.
Aerztliche Bescheinigung
Nicht-Thailaender benoetigen fuer diese Operation eine aerztliche
Bescheinigung, dass sie fuer eine Geschlechtsumwandlung geeignet
sind. Diese muss von einem zugelassenen Arzt oder Psychologen beglaubigt
sein.
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